Projevy autismu u dětí: Kdy si všímat prvních příznaků?

  Kategorie: Zdraví dítěte,
12 min.
16. Aug'26

Porucha autistického spektra u dětí se projevuje různými způsoby, což je jeden z důvodů, proč je diagnostika autismu tak zdlouhavá. Autistické děti se učí, myslí a prožívají svět jinak než jejich vrstevníci bez této poruchy. Mohou čelit různému stupni socializace, komunikace a často se objevují i problémy v chování. Jaké jsou projevy autismu u dětí různého věku?

Autismus, resp. porucha autistického spektra se dá zjednodušeně popsat jako skupina neurovývojových poruch, které ovlivňují mozek. U některých dětí je možné pozorovat první příznaky autismu už ve věku několika měsíců, ale většina dětí se správné diagnózy dočká po dovršení tří let.

Každé dítě s autismem je jiné a přístup, podpora a výchova dětí s poruchou autistického spektra se nedá zobecnit. Máte podezření, že vaše dítě může mít autismus? V následujících řádcích popíšeme projevy autismu u několikaměsíčních dětí až po projevy autismu u 4letého dítěte.

Projevy autismu u dětí

Diagnostiku autismu zajišťuje tým zkušených odborníků, ale je dobré, aby každý rodič znal základní příznaky poruchy autistického spektra. Včasné odhalení autismu a nasazení léčby, případně terapie, může výrazně zlepšit kvalitu života dítěte i celé rodiny a zároveň připraví rodiče a sourozence na nadcházející výzvy.

I když autismus postihuje každé dítě jinak, nejčasnějšími příznaky autismu u kojence nebo velmi malého dítěte jsou nejčastěji zpoždění v dosahování základních vývojových milníků, jako je řeč nebo neverbální komunikace, tedy ukazování, gestikulace a mimika. Malé dítě s autismem nemusí reagovat na zvuk svého jména, často má omezený oční kontakt a také chybí zapojení do hry s rodičem nebo vrstevníkem.

Seznam všech projevů autismu u dětí je velmi vyčerpávající a rodiče může pořádně vyděsit. Příznaky jsou velmi rozmanité a platí, že dvě děti s PAS (porucha autistického spektra) se nikdy nebudou chovat úplně stejně.

Prejavy autizmu u detí

Zdroj fotky: Magnific

Projevy autismu u dětí od 2 do 6 měsíců

Často se diskutuje o tom, zda je možné diagnostikovat autismus už u dvouměsíčního miminka, nebo zda se příznaky začnou projevovat až později. Obecně je mnohem běžnější, že se dítě projevuje autisticky mezi 12. a 24. měsícem, proto je i formální diagnóza autismu v tomto věku vhodnější. Příznaky PAS se však mohou objevit i dříve, přičemž varovným signálem jsou nejčastěji některé projevy v chování. Ve věku 2–6 měsíců jsou to tyto:

  • nedostatek očního kontaktu;
  • nesledování pohybujících se objektů očima;
  • nereagování na své jméno;
  • citlivost na hlasité zvuky nebo nedostatečná reakce na zvuky v okolí;
  • neschopnost uchopit a držet předměty;
  • omezený výraz obličeje;
  • omezené broukání nebo opožděná řeč;
  • slabé rozpoznávání tváří.

Myslete na to, že miminko může vykazovat některý z výše zmíněných projevů, ale to ještě nemusí znamenat, že má autismus. V případě podezření se poraďte s pediatrem a pečlivě sledujte vývojové pokroky miminka.

Projevy autismu u dětí od 6 do 9 měsíců

U kojenců v tomto věku si už můžete začít všímat určitých rozdílů ve vývoji, které by mohly naznačovat poruchu autistického spektra. Autismus se u dětí od 6 do 9 měsíců může projevovat takto:

  • nezájem o typicky určité zvuky (např. dítě se neotáčí, aby zjistilo, odkud zvuk přichází);
  • nedostatek náklonnosti, resp. malá potřeba náklonnosti;
  • nedostatek očního kontaktu;
  • omezené verbální vyjadřování (dítě se nesměje nebo nevýská, např. když je nadšené);
  • dítě nemusí sahat po předmětech;
  • omezené výrazy obličeje a/nebo emocionální reakce;
  • dítě se nechce natáhnout, aby ho zvedli;
  • chybí používání gest nebo je jejich používání minimální.

Projevy autismu u dětí od 9 do 12 měsíců

Před oslavou prvních narozenin je důležité věnovat pozornost dosahování vývojových milníků. To, že vaše dítě v 9. měsíci ještě nesedí, může, ale nemusí znamenat, že má autismus. U dětí ve věku 9–12 měsíců je třeba si všímat následujících znaků:

  • nedostatek výrazů obličeje nebo úsměvu;
  • nedostatek projevování pozornosti k novým tvářím;
  • nevyhledávání zvuků očima;
  • nevědomost o tom, že se volá jméno dítěte, a s tím související nereagování na vlastní jméno;
  • nedostatek smíchu, výskání a projevů náklonnosti;
  • nedostatek zájmu o typické dětské hry (např. schovávání pod dekou, za roh a podobně);
  • minimální broukání nebo nedostatek jednotlivých slov;
  • omezené používání gest, jako je mávání, přikyvování nebo ukazování;
  • lhostejnost k novému prostředí nebo minimální zkoumání okolí očima;
  • nedostatek zájmu o hračky a předměty;
  • opožděný motorický vývoj – dítě začne později sedět, stát a lézt;
  • nedostatek zájmu o jiné děti kromě vlastních sourozenců;
  • nedostatek zájmu o aktivity jiných (např. dítě neprojevuje zájem o vaření, když je s rodiči v kuchyni);
  • nezvyklé reakce na to, jak věci zní, voní, chutnají nebo vypadají.

Projevy autismu u dětí od 12 do 18 měsíců

Nejkritičtější období pro identifikaci varovných signálů je zhruba od 1 do 1,5 roku. Jak jsme už zmiňovali, formální diagnóza se obvykle stanovuje kolem dvou let, takže pokud u svého dítěte ve věku 12–18 měsíců zaznamenáte některý z níže uvedených příznaků, informujte o tom pediatra a začněte pracovat na potvrzení nebo vyloučení autismu.

  • Dítě jen zřídka navazuje oční kontakt – miminka mají tendenci přirozeně se dívat lidem do očí a s radostí zkoumají i neznámé tváře, a to zblízka. Všímejte si, zda vás dítě v přítomnosti ostatních hledá očima a jak se chová k cizím lidem. Pokud si jich nevšímá a nereaguje na ně, může jít o časný projev autismu u ročního dítěte.
  • Dítě zřídka reaguje na své jméno a pokyny – děti ve věku 18 měsíců reagují na své jméno výrazným očním kontaktem a ochotně reagují na jednoduché společenské pokyny, například mávání na rozloučenou či posílání pusinky. Dívají se na předmět, na který ukazujete, a dokážou plnit jednoduché povely, jako například pojď ke mně, hezky si sedni a podobně.
  • Gesta jsou omezená – přibližně od jednoho roku miminka objeví gesta jako formu komunikace a většina dětí od 16 měsíců dokonce dokáže používat až 16 gest. Pokud dítě ani v 18 měsících netleská, neukazuje, nemává, neposílá pusinky a nepřikyvuje hlavou, zvyšte pozornost.
  • Napodobování chybí nebo je minimální – už 8měsíční miminko začíná napodobovat jednoduchá gesta, takže pokud dítě ve věku jednoho a půl roku neumí imitovat, může to být projevem autismu.
  • Chybí předstíraná hra – děti s autismem většinou vynikají v samostatné hře, ale často se nezapojují do předstírané hry, která vede k socializaci a je důležitou součástí vývoje. Mezi typické předstírané hry dětí od 12 do 18 měsíců patří předstírání pití a jedení, přikrývání dekami nebo létání s nataženými rukama.
  • Upřednostňování předmětů před lidmi – děti s autismem často chtějí být o samotě nebo s oblíbeným předmětem a nevyhledávají lidskou interakci. I proto se často říká, že jsou ve svém vlastním světě.
  • Nezvyklé pohyby prstů, rukou nebo těla – děti s autismem často projevují tzv. stereotypii, tedy opakované nebo nezvyklé pohyby těla. Opakované houpání, mávání rukama, nezvyklé ztuhnutí nebo roztahování prstů před očima a následné mávání může signalizovat autismus.
  • Opakování nezvyklých pohybů s předměty – jde například o velmi přesné řazení předmětů, otáčení koleček autíčka místo hraní si s autíčkem, umísťování předmětů před nebo vedle očí a jiné, méně funkční způsoby interakce s předměty.
  • Nezvyklé reakce na zvuky, obrazy a textury – děti s autismem si mohou při hlasitém zvuku zakrývat uši rukama, rozčilovat se kvůli štítku na košili, odmítat specifické textury jídla a projevovat jiné, méně typické reakce na předměty ve svém okolí.
  • Opožděné nebo nedostatečné broukání a jednoduchá slova – miminka si začínají broukat přibližně ve 4. měsíci a první rozpoznatelná slova vyslovují kolem prvního roku. Nedostatek broukání a mluvení v 18 měsících je proto základním znakem autismu.

Chlapček s kvetmi

Zdroj fotky: Magnific

Projevy autismu u dětí od 18 do 24 měsíců

Projevy autismu u dvouletého dítěte (nebo téměř dvouletého) jsou už výraznější, proto je právě toto klíčový věk pro diagnostiku poruchy autistického spektra.

  • Stagnace nebo regrese – dítě může přestat dosahovat milníků nebo začít ztrácet dovednosti, které už získalo. Dítě přestává vyslovovat 3 a více slov (např. máma, táta, pá pá), nedodržuje více pokynů v jednom kroku, přestává napodobovat pohyby, pít z hrnku bez rozlití nebo ztrácí schopnost samo se najíst.
  • Dítě nedává najevo, co chce – neukazuje na předměty, které ho zajímají a po kterých touží.
  • Ignorování pocitů ostatních – když někdo v přítomnosti dítěte pláče nebo projevuje nadšení, dítě s autismem nemusí reagovat na tyto emoce, ale místo toho má velmi neutrální postoj.
  • Dítě neumí chodit – chodí jen po špičkách nebo s pomocí někoho jiného.
  • Dítě nemluví a ani se nepokouší komunikovat s ostatními – autistické dítě ve věku dvou let nemusí mluvit nebo používat pro komunikaci jednodušší zvuky, například broukání.
  • Dítě nenapodobuje jednoduché pohyby – mávání, tleskání, skákání, ale ani předstíranou hru, například vysávání či telefonování.
  • Dítě nereaguje na jednoduché pokyny – u dětí s autismem chybí schopnost reagovat na jednoduché pokyny, například koukni, pojď sem, sedni si, vezmi to a podobně.
  • Dítě se nezapojuje do jednoduchých rozhovorů – nereaguje na jednoduché otázky o oblíbené hračce nebo aktivitě a upřednostňuje hru v soukromí a v tichu.
  • Dítě má omezenou slovní zásobu – používá méně než sto slov a nemusí znát ani své jméno, jména blízkých nebo pojmenování činností.
  • Při změně rutiny může být dítě ve velkém stresu a pociťovat úzkost.
  • Přítomná je fyzická agresivita – když je dítě rozrušené, přetížené nebo někdo nevyhoví jeho požadavku, může kousat, škrábat nebo bít.
  • Dítě vyhledává specifické smyslové zážitky – například žvýkání žvýkačky nebo velmi silná/pevná objetí.

Projevy autismu u dětí od 2 do 5 let

U dětí od 2 let a v předškolním věku se k výše zmíněným projevům autismu přidávají i další příznaky, které mohou naznačovat poruchu autistického spektra. Proto projevy autismu u 3letého dítěte mohou zahrnovat následující:

  • opakování určitých slov a frází (echolálie);
  • specifické zájmy nebo fixace, které zřejmě zabírají většinu pozornosti dítěte;
  • výbuchy a záchvaty hněvu;
  • obtíže v sociálních situacích, například ztuhnutí až „zamrznutí“ v přítomnosti jiných dětí;
  • extrémně vybíravé jedení až vyhýbavá restriktivní porucha příjmu potravy (ARFID).

Projevy autismu u školou povinných dětí a teenagerů

Autismus se někdy „skrývá“, rodiče a okolí nedokážou rozpoznat příznaky nebo jde o takovou formu autistického spektra, která se ve výraznější míře projeví až později. Projevy autismu u školou povinných a dospívajících dětí mohou být podobné nebo stejné jako u mladších dětí a mohou se k nim přidat i následující znaky:

  • potřeba času na zotavení se po společenských situacích nebo zdánlivé uzavření se;
  • pocit nepochopení lidmi kolem sebe nebo pocit osamělosti v davu či skupině lidí;
  • prožívání intenzivní úzkosti, hněvu, stresu nebo přetížení;
  • přímější a tvrdohlavější postoj v sociálních situacích, někdy mylně považovaný za hrubost;
  • časté brání věcí doslova, například potíže s pochopením ironie a sarkasmu, domýšlení si nebo metafor;
  • obtíže s pochopením běžného chování v sociálním styku, například nepochopení přestávky na nadechnutí;
  • časté přerušování ostatních lidí, tedy skákání do řeči;
  • obtíže s empatií a vcítěním se do kůže jiného člověka a s tím spojená neschopnost pochopit perspektivu někoho jiného;
  • upřednostňování jasných pravidel a pokynů;
  • problémy s orientací (ne prostorovou) v situacích, které nejsou zřejmé nebo během kterých ne všichni dodržují stejná pravidla;
  • šikanování ze strany vrstevníků a spolužáků;
  • obtíže s navazováním a udržováním přátelství nebo jiných vztahů;
  • problémy ve škole a nechuť chodit do školy;
  • problémy v oblasti duševního zdraví včetně úzkosti, deprese, syndromu vyhoření a/nebo sebevražedných myšlenek.

Opět připomínáme, že zpozorování jednoho příznaku neznamená, že vaše dítě trpí autismem. Je důležité uvědomit si, že každé dítě je jiné, proto je potřebná důkladná a individuální diagnostika. U některého dítěte se může projevovat více příznaků, ale PAS se u něj nepotvrdí a jiné může vykazovat jen minimum projevů a přesto mu diagnostikují autismus.

Včasná diagnostika a s ní spojená časná intervence s vhodnou terapií může mít na děti s poruchou autistického spektra výrazně pozitivní vliv. Pokud máte pocit, že s vaším dítětem není něco v pořádku, neignorujte svou intuici a dožadujte se vyšetření odborníky.

Pokud chcete podpořit konkrétní rodinu s dětmi, které trpí poruchou autistického spektra už od útlého věku, přečtěte si příběh Aničky, Gabka a jejich rodičů. V tomto článku se zároveň dozvíte více o různých formách autismu a zjistíte, jak přispět na finančně náročnou terapii pro děti s PAS.

Zdroj:

Pomozte vylepšit tento článek
Je tento článek užitečný?