1. Hračky
  2. Blog

Otočení miminka v bříšku

  Kategorie: Těhotenství,
7 min.
01. Jan'26

Každá budoucí maminka netrpělivě čeká na první citelné pohyby miminka v bříšku. První kopnutí může maminka pocítit kolem čtvrtého měsíce, ale miminko se začíná hýbat mnohem dříve, přibližně v 6. týdnu. Maminky i lékaři sledují pohyby miminka během celého těhotenství, ale na jeho polohu se dává důraz až v posledních měsících. Proč je otočení miminka v břiše důležité a jak zjistit, jak je miminko otočeno?

Poloha miminka v bříšku není během těhotenství až tak důležitá. Děťátko roste, vrtí se a jeho poloha se může měnit každou chvíli. Miminko však roste a prostoru pro pohyb má stále méně, takže i otáčení je pro prcka náročnější. Otázky typu „Kdy se vám otočilo miminko?“ nebo „Jak je otočené miminko?“ jsou proto namístě, protože správná poloha miminka před porodem dokáže usnadnit průběh porodu.

Polohy miminka v děloze

Nejlepší poloha pro přirozený vaginální porod je hlavičkou dolů a pokud se během těhotenství nevyskytly žádné komplikace, maminka i miminko jsou připraveny pro vaginální porod. Existují ovšem i jiné polohy, které výrazně komplikují přirozený porod a lékař je nucen přistoupit k císařskému řezu.

I přesto, že je tělo ženy připraveno na porod a vše tomu nasvědčuje, miminko nemusí být v ideální poloze a i během cesty na porodní sál se může otočit. Rozdělujeme proto fyziologické a patologické polohy miminka v děloze:

1. Fyziologické polohy miminka jsou takové, u kterých je osa dělohy a miminka v jedné linii. Miminko není v žádném nepřirozeném úhlu a s dělohou se nekříží. U fyziologických poloh rozlišujeme dvě hlavní polohy plodu:

  • Poloha podélná hlavičkou je zmiňovaná ideální porodní poloha, která nebrání vaginálnímu porodu, protože miminko je v ní hlavičkou dolů. Při této poloze ještě rozlišujeme přední a zadní postavení. Přední postavení v podélné poloze hlavičkou je nejideálnější porodní polohou, ve které je miminko hlavičkou u pánevního vchodu a tváří k zádům maminky. Miminko je takto v předním postavení v podélné poloze hlavičkou a je nasměrováno k tomu, aby prošlo porodním cestami bez větších problémů. V zadním postavení je miminko tváří k břichu maminky, ovšem ani tato poloha není komplikací k vaginálnímu porodu.
  • Poloha podélná koncem pánevním znamená, že děťátko je k porodním cestám otočeno zadečkem nebo nožičkami a v děloze může vypadat jako malý buddha. Tato poloha již představuje komplikaci a porod koncem pánevním je rizikem, proto ve většině případů lékaři přistupují k císařskému řezu. Mohou se však pokusit o manuální otočení miminka přes břišní stěnu, a to sérií speciálních pohybů a hmatů. Takové otočení plodu v děloze může pomoci a miminko se díky němu otočí hlavičkou dolů, ale ne vždy je úspěšné a porod císařským řezem je v takovém případě nejlepším řešením.

2. Patologické polohy jsou již podle názvu takové, které brání vaginálnímu porodu a jedinou vhodnou a bezpečnou alternativou je císařský řez. Špatně otočené miminko je v nepříznivém úhlu a přirozený porod prostě není možný. Děťátko může být v příčné nebo šikmé patologické poloze:

  • Příčná poloha je taková, ve které má děťátko hlavičku a nožičky po bocích maminky. V děloze se vzpříčilo a v podstatě tam leží ve stejné poloze, jako při držení na předloktí. K pánevnímu dnu a porodním cestám nesměřuje ani hlavička, ale ani zadeček a miminko je v podstatě v horizontální poloze. Tato poloha je při porodu v termínu velmi vzácná, jelikož většina dětí se před porodem otočí hlavičkou dolů.
  • Šikmá poloha plodu je kombinací příčné a podélné polohy a miminko v podstatě vytváří úhlopříčku dělohy. Miminko je v pololeže, popřípadě v polosedě a tato poloha rovněž brání vaginálnímu porodu.

Poloha bábätka v brušku

Zdroj foto: Freepik

Čas na otočku

Nelze s určitostí říci, kdy se dítě otočí hlavičkou dolů, avšak většina dětí se začne do podélné polohy hlavičkou otáčet od 32. týdne. Je to ovšem velmi individuální a žádný lékař, porodník ani porodní asistentka vám nezaručí, že miminko v této poloze zůstane a už se nepřetočí jinak. Otočení miminka hlavou dolů může dokonce nastat až v době prvních kontrakcí, kdy jsou svaly pružné a umožňují miminku snáze se hýbat.

Děťátko si v bříšku hledá polohu, která je pro něj ideální, ale tato poloha není vždy ta správná. Existují však cviky pro otočení miminka v bříšku, jejichž cílem je podpořit pohyb děťátka a vytvořit mu prostor pro optimální polohu. Přinášíme vám několik ověřených tipů a triků pro otočení miminka. Myslete však na to, že některé děti jsou už v bříšku tvrdohlavé a nepohne s nimi vůbec nic.

  • Dbejte na správné držení těla. Ve vysokém stadiu těhotenství může být náročné stát nebo sedět vzpřímeně, ale správné držení těla může děťátko „nakopnout“ k tomu, aby se otočilo hlavičkou dolů. Pokud je to ve vašich silách, sedněte si párkrát denně na několik minut na míč, díky čemuž se nebude hrbit (jako například na gauči nebo na židli). Důležité je mít boky výše než kolena, čímž dáte miminku dostatek prostoru pro otáčení. Při sezení se mírně předkloňte, abyste podpořila přiblížení děťátka zády k vašemu bříšku.
  • Jemné pohyby, jako například procházky, strečink a kroužení pánví podporují sestup miminka a udržují pánev pohyblivou. Velmi dobrá a osvědčená je během strečinku poloha v kočce/krávě, která vytváří prostor pro pohyb drobečka a vhodné je i kroužení boky na míči.
  • Manuální otočení miminka lze provést koncem třetího trimestru, tedy asi ve 36. týdnu. Obrat vnějšími hmaty dělá zkušená porodní asistentka nebo porodník a nikdy jej nezkoušejte sama doma, protože byste mohla nadělat více škody než užitku. Ne vždy je však manuální přetočení miminka vhodné a o vhodnosti obratu rozhodne lékař na základě váhy miminka, množství plodové vody a jiných faktorů.

Tak jako maminka cítí pohyby miminka, tak může (ale nemusí) cítit otočení miminka v děloze. Chcete-li sledovat polohu vašeho děťátka, ideální je označit si polohu hlavičky hned po ultrazvuku nebo během něj, a to fixou (samozřejmě, netoxickou) přímo na bříško. Můžete si označit také srdíčko miminka, najít zadeček (je tvrdý a kulatý) a sledovat kopance.

Pro ještě lepší vizualizaci můžete vzít panenku a otáčet ji, dokud nebude kopírovat polohu miminka v bříšku. Jedná se o tzv. belly mapping, kterým si maminky zakreslují polohu děťátka a umí sledovat jeho pohyby. Některé maminky nezůstanou pouze u jednoduchých teček a čar, ale bezpečnými a netoxickými barvami promění belly mapping v umělecké dílo.

Zdroj:

Pomozte vylepšit tento článek
Je tento článek užitečný?